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Prävention
Was ist ein Ersttrimester-Screening und wie sinnvoll ist es?
Das Ersttrimester-Screening ist eine pränatale Untersuchung im ersten Drittel der Schwangerschaft. Bei der Untersuchung geht es darum festzustellen, ob beim Kind ein Risiko für eine genetische Veränderung wie zum Beispiel Trisomie 21 (Downsyndrom), Trisomie 18 (Edwardssyndrom) oder die Trisomie 13 (Pätausyndrom) sowie eine organische Fehlbildung, etwa ein Herzfehler, vorliegt. Hierfür führt die Ärztin oder der Arzt einen Ultraschall über die Bauchdecke der Mutter und eine Blutwertemessung durch.
Der richtige Zeitpunkt für ein Ersttrimester-Screening
Das Ersttrimester-Screening kann zwischen der 11. und 14. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden. Der optimale Zeitpunkt für die Ultraschalluntersuchung liegt allerdings zwischen der 12. und 13. Schwangerschaftswoche, der für die Blutuntersuchung zwischen der 11. und 12. Deshalb werden beide Untersuchungen häufig zeitversetzt vorgenommen.
Ersttrimester-Screening: die Werte interpretieren
Bei der Interpretation der Blut- und Ultraschall-Ergebnisse werden auch weitere Risikofaktoren hinzugezogen, beispielsweise:
- das Alter der werdenden Mutter
- ob sie raucht
- ob eine genetische Veranlagung vorliegt
Aus all diesen Faktoren errechnet ein Computerprogramm, wie hoch das Risiko für eine Chromosomenanomalie oder eine Fehlbildung ist.
Für die Nackenfaltenmessung gilt:
- Werte bis 2,4 Millimeter sind unauffällig.
- Ab 2,5 bis 5,9 Millimeter gilt die Nackenfalte als verdickt.
- Ab 6 Millimeter gilt sie als stark verdickt.
Aber auch gesunde Kinder können eine verdickte Nackenfalte haben. Daher gilt bei der Interpretation der Werte stets, bestimmte Konstellationen aus Nackenfaltenmessung und Blutergebnissen im Blick zu haben: Wenn man nur einzelne Blutwerte betrachtet, gibt es auch da Überlappungen mit den Blutwerten gesunder Kinder. Deshalb sollten nur Spezialisten die Ergebnisse interpretieren.
Sonderfall Mehrlingsschwangerschaften
Bei Zwillingsschwangerschaften gelten andere Werte für die Nackenfaltenbestimmung. Bei einer Schwangerschaften mit mehr als zwei Embryonen werden bisher noch keine Blutwerte bestimmt.
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Wer übernimmt die Kosten für das Ersttrimester-Screening?
Der Gemeinsame Bundesausschuss hat beschlossen, dass nichtinvasive pränatale Untersuchungen ab Frühjahr 2022 eine gesetzliche Kassenleistung sein sollen. Bis dahin müssen Eltern die Kosten noch selbst tragen. Diese liegen je nach Umfang und Anbieter zwischen 130 und 500 Euro. Liegt ein erhöhtes Risiko für eine Fehlbildung vor, übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Untersuchung in vielen Fällen.
Gut versorgt mit einer Krankenhaus-Zusatzversicherung
Die meisten Frauen gehen zur Entbindung ins Krankenhaus. Für die Behandlung durch den Chefarzt oder für ein Ein- bzw. Zweibettzimmer reicht die gesetzliche Grundversorgung nicht aus. Sorgen Sie deshalb vor mit einer Krankenhauszusatzversicherung. So erhalten Sie eine bestmögliche Behandlung im Krankenhaus und können Ihren Aufenthalt angenehmer gestalten. Erfahren Sie mehr.
